促排取卵并非越多越好，过度刺激卵巢可能会引发严重的并发症——卵巢过度刺激综合征（OHSS）。了解这一病症的成因、症状和治疗方法，对于进行辅助生殖技术治疗的女性来说至关重要。

什么是卵巢过度刺激综合征？

卵巢过度刺激综合征（OHSS）是由于在促排卵过程中使用了过量的促性腺激素，导致卵巢对这些激素产生过度反应。这种过度反应会使得卵巢显著增大，并伴随一系列生理变化，如腹水、胸水、血液浓缩等，严重时甚至危及生命。

卵巢过度刺激综合征的症状

轻度：腹部轻微胀痛、体重增加、恶心、呕吐。

中度：腹部明显胀痛、体重迅速增加（3天内超过2公斤）、恶心、呕吐加重、尿量减少。

重度：剧烈腹痛、呼吸困难、尿量显著减少、下肢水肿、皮肤弹性差、血压下降，甚至出现血栓形成的风险。

OHSS的诊断

1. 病史和体格检查：了解患者是否有促排卵治疗史，以及是否存在典型的OHSS症状。

2. 超声检查：观察卵巢大小和是否有腹水或胸水。

3. 实验室检查：检测血液中的电解质水平、肝肾功能、凝血功能等。

卵巢过度刺激综合征的治疗

轻度OHSS的处理

休息：避免剧烈运动，保持适当的活动。

饮食调整：多饮水，补充足够的液体，但避免摄入过多盐分。

监测：定期测量体重、腹围、尿量等指标，密切观察病情变化。

中度OHSS的处理

住院观察：确保患者得到及时的医疗监护。

静脉补液：通过静脉输液维持水电解质平衡，防止血液浓缩。

药物治疗：使用抗凝药物预防血栓形成，必要时使用白蛋白或其他药物减轻腹水。

重度OHSS的处理

重症监护：在ICU内进行密切监测，确保生命体征稳定。

穿刺引流：如有大量腹水或胸水，可能需要通过穿刺引流减轻压迫。

透析治疗：对于肾功能衰竭的患者，可能需要进行血液透析。

手术干预：在极端情况下，可能需要手术处理并发症，如卵巢扭转或破裂。

预防措施

个性化用药：根据患者的年龄、体重、基础卵巢功能等因素调整药物剂量。

监测卵泡发育：通过超声和血液检查，实时监控卵泡发育情况，适时调整药物。

选择合适的时机取卵：当卵泡发育到适当大小时，及时进行取卵操作，避免过度刺激。

使用拮抗剂方案：某些情况下，采用拮抗剂方案可以降低OHSS的风险。

总之，虽然促排卵技术为许多不孕症患者带来了希望，但也伴随着一定的风险。了解OHSS的相关知识，积极配合医生的治疗和建议，是确保安全有效的关键。